ABSTRACT
Introducción: la enfermedad vascular cerebral (EVC) es un déficit neurológico súbito causado por alteraciones en la circulación cerebral; considerada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como la segunda causa global de muerte en el mundo, en el 2020 ocupó el séptimo lugar como causa de muerte, en México es un problema de salud pública y una importante causa de discapacidad. Objetivo: realizar un estudio de caso a una persona con EVC hemorrágico a través del proceso de atención de enfermería. Método: plan de cuidados con el modelo de Virginia Henderson; fuentes de información: directa, hoja de enfermería y expediente clínico. Se graficaron signos vitales y presión intracraneal PIC. Análisis de artículos vigentes en PubMed, Redalyc, SciELO, Elsevier. Descripción del caso: masculino hipertenso en descontrol y fumador moderado. En el servicio de urgencias presenta datos de deterioro rostro caudal en fase bulbar, se da manejo avanzado de la vía aérea e ingresa a quirófano para colocación de ventriculostomía. Con probable mortalidad del 97 %. Consideraciones éticas: principios éticos para la investigación en la Escuela Nacional de Enfermería y Obstetricia, ENEO, Código Deontológico de Enfermería, Código de Ética para las Enfermeras y Enfermeros de México y NOM 004 del expediente clínico. Conclusiones: se emplearon cuidados especializados a necesidades alteradas según modelo de Henderson que continúa siendo actual como filosofía adaptativa para valoración integral del ente de nuestros cuidados. Mejoró mi curva de aprendizaje en conocimiento sensible e intelectual con enfoque crítico y neurológico acorde a la enfermería basada en la evidencia. Las EVC son causa de muerte y discapacidad, no deben ser subestimadas sino objeto de atención de instituciones gubernamentales y de salud a nivel mundial pues falta generar cultura de prevención.
Introduction: CVD is a sudden neurological deficit caused by alterations in cerebral circulation; considered by the WHO as the second global cause of death in the world, in 2020 it ranked seventh as a cause of death in Mexico and an important cause of disability. Objective: to carry out a case study of a person with Hemorrhagic CVD through the Nursing Care Process. Method: care plan with the Henderson model; Information sources: direct, Nursing Sheet and Clinical file. Vital signs and ICP were graphed. Analysis of current articles in PubMed, Redalyc, SciELO, ELSEVIER. Case description: patient is uncontrolled hypertensive and a moderate smoker. In the emergency department, he presented data of facial caudal deterioration in the bulbar phase, advanced management of the airway was given, and he entered the operating room for ventriculostomy placement. With Mortality of 97%. Ethical considerations: ethical principles for research in the ENEO, Nursing Code of Ethics, Code of ethics for nurses in Mexico and NOM 004 of the clinical file. Conclusions: specialized care was used for altered needs according to the Henderson model, which continues to be current as an adaptive philosophy for comprehensive assessment of the entity of our care. It improved my learning curve in sensitive and intellectual knowledge with a critical and neurological approach according to evidence-based nursing. CVDs are a cause of death and disability, they should not be underestimated, but rather the object of attention from governmental and health institutions worldwide since it is necessary to generate a culture of prevention.